Una investigación pionera realizada por científicos del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) en España ha revelado un hallazgo crucial sobre los infartos de miocardio: aquellos que ocurren durante la noche son, estadísticamente, menos dañinos que los que suceden durante el día.
El estudio, publicado en la revista Journal of Experimental Medicine, identifica un reloj interno en las células de defensa, específicamente en los neutrófilos, que regula su potencial dañino en el corazón.
Neutrófilos: La Clave de la Protección Circadiana
Los neutrófilos son un tipo de glóbulo blanco esencial para el sistema inmunitario. Se estima que casi la mitad del daño cardíaco que se produce tras un infarto se debe a la acción inflamatoria descontrolada de estas células.
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El equipo de Andrés Hidalgo (CNIC) y Héctor Bueno (Hospital 12 de Octubre) descubrió lo siguiente:
- Ritmo Circadiano: Dado que la probabilidad de exposición a patógenos es mayor durante el día, el sistema inmune, y por ende la actividad nociva de los neutrófilos, tiene su pico de actividad en horario diurno.
- Menor Agresividad Nocturna: La menor actividad agresiva de los neutrófilos durante la noche hace que los infartos nocturnos sean menos graves.
- Comportamiento Celular: Alejandra Aroca-Crevillén, primera autora del estudio, explicó que por la noche, los neutrófilos se dirigen «a la zona dañada respetando el tejido sano,» limitando la inflamación circundante.
Puerta a Nuevas Terapias Basadas en el Tiempo
Este descubrimiento no solo explica la diferencia en la gravedad de los infartos, sino que abre la puerta a la biología del tiempo como estrategia terapéutica.
Los investigadores desarrollaron una estrategia farmacológica que logra bloquear el reloj molecular de los neutrófilos. Al reducir su potencial dañino durante el infarto, esta metodología tiene el potencial de:
- Proteger el corazón y otros órganos del daño inflamatorio excesivo.
- Mejorar la respuesta frente a ciertos microbios.
- Reducir las embolias asociadas a condiciones como la anemia falciforme.
Este hallazgo revela la existencia de un control circadiano de neutrófilos que puede ser activado terapéuticamente para proteger al organismo sin debilitar sus defensas naturales.
Factores que Influyen en la Gravedad de un Infarto
Aunque el momento del día es un factor revelado por este estudio, la gravedad y el pronóstico de un evento cardiovascular dependen también de otras variables críticas:
- Localización y extensión del daño miocárdico.
- Rapidez y calidad de la atención urgente y los cuidados post-agudos.
- Edad, sexo y enfermedades crónicas previas del paciente.
- Presencia de complicaciones (como arritmias) durante el infarto.
Con información de Cuídate plus