La migraña y la cefalea se han convertido en problemas graves de salud pública que afectan a más del 20% de las personas a nivel global. Según expertos, el uso indiscriminado de analgésicos de venta libre para mitigar el dolor ha derivado en un «círculo viscoso» que retrasa el diagnóstico y agrava los cuadros clínicos.
El señor Héctor Carrera es ejemplo de la persistencia de esta patología. Aunque inicialmente asoció sus síntomas con un dolor de cabeza común por estrés, hoy cumple 23 años padeciendo la enfermedad.
«En esa época cuando comencé a notar los síntomas era un militar activo, y asocié el malestar con el trabajo; luego que me fui de baja, noté que los dolores continuaron, fui al médico y me diagnosticaron que sufría de migraña», afirmó Carrera.
El paciente describe sus crisis como un dolor punzante acompañado de náuseas, sensibilidad a la luz y una fuerte presión.
Respecto a la evolución de su caso, Carrera agregó: «Anteriormente me daba hasta cuatro veces a la semana seguido, y llegaba a pasar hasta seis meses así, era algo que me cargaba loco, pero seguí cumpliendo con el tratamiento y se me comenzó a calmar, luego solo me daba dos veces al mes. Pero ya hace dos años nuevamente la migraña se volvió más recurrente».
Actualmente, manifiesta que siempre debe tener a mano las pastillas recetadas y que no puede salir sin ellas; ante el malestar, busca sitios tranquilos y ventilados, quedando «totalmente agotado» tras cada episodio.
El componente psiquiátrico: Ansiedad y depresión como detonantes
La Dra. Ariagnes Corona, psiquiatra, explica que el bienestar emocional es clave en el manejo de la enfermedad. «Desde el punto de vista emocional, la ansiedad o depresión aumentan el dolor y el sufrimiento, no permiten tener las herramientas para afrontar ese dolor. El ser humano es un hombre de sufrimiento y cuando estamos presentes ante un proceso emocional se va a debatir entre lo que es una experiencia, lo que es real y lo que no es real, y lo que sentimos; principalmente el bienestar emocional va a potenciar mucho lo que es un dolor crónico», explicó.
La especialista enfatiza que, aunque el cerebro «aprende» a sentir dolor, existen herramientas para gestionarlo. «El dolor siempre está, la vida es un aprendizaje, y para ayudarnos hay herramientas farmacológicas, una adecuada alimentación, higiene del sueño, ejercicio, disminuir un poco el uso de pantallas, la socialización y conectarte con la naturaleza te van a llevar a tener una vida plena. Eso va a generar que, si nos encontramos en una situación de dolor, vamos a sentirnos un poco mejor; buscar esa serotonina en un mundo de dopamina», señaló.
Asimismo, advirtió que hasta un 20% de los pacientes presentan morbilidades emocionales: «En los pacientes con cefalea y migraña, en la mayoría de las veces hay un componente emocional que está desencadenando ese problema».
Cuadro de síntomas y signos de alerta
- Físicos: Dolor punzátil e intenso, náuseas, fotofobia (sensibilidad a la luz) y fonofobia (miedo o intolerancia a ruidos fuertes).
- Emocionales: Ansiedad anticipatoria, tristeza persistente o aislamiento social, los cuales generan una «carga de enfermedad que va a limitar la función».
El riesgo de la automedicación
Por su parte, el Dr. Ronald Cadenas, neurólogo, identifica la automedicación y el mal cuidado del sueño como los principales factores de riesgo. «El problema radica en la automedicación; el paciente no acude a consulta, se toma los analgésicos que consiga, y hay una cefalea distinta que ocurre por abuso de medicación, que se produce cuando un paciente usa más de 15 días medicamentos analgésicos y eso es muy frecuente que suceda», advirtió.
El neurólogo recomienda consultar antes de que la persona se vea incapacitada: «Puede andar la persona con dolor de cabeza tres meses, cinco años y nunca va a un neurólogo, por lo tanto no tiene ningún diagnóstico de qué tipo de cefalea tiene y se automedica; es como un círculo vicioso».
Para un tratamiento efectivo, los expertos recomiendan un abordaje multidisciplinario que incluya al médico de cabecera, internista, neurólogo, neurocirujano, psicólogo y psiquiatra.
Fotos/ Arialex Brazón
